Поступила: 29.11.2022
Принята к публикации: 14.04.2023
Дата публикации в журнале: 16.06.2023
Ключевые слова: репродуктивные трудности; бесплодие; жизненная задача; восприятие ситуации; копинг-стратегии ; копинг приближения; копинг ухода; субъективное оценивание; психологическая помощь.
Страницы: 46–65
DOI: 10.11621/npj.2023.0204
Доступно в on-line версии с: 16.06.2023
Битюцкая Е.В., Воронцова Е.В. Особенности восприятия репродуктивных трудностей у женщин с разной направленностью копинга. // Национальный психологический журнал 2023. № 2. c.46–65. doi: 10.11621/npj.2023.0204
Скопировано в буфер обмена
СкопироватьАктуальность. В современных научных представлениях и практической психологии имеются многочисленные данные о том, что бесплодие вызывает у женщин тяжелые переживания и хронический стресс. При этом наблюдается дефицит эмпирических данных о том, как женщины, переживающие репродуктивные трудности (РТ), воспринимают эту ситуацию.
Целью статьи является определение и анализ типов восприятия РТ у женщин с разной направленностью копинга.
Методы. Участницами исследования стали женщины (N = 50, возраст от 25 до 44 лет), обратившиеся с запросом о РТ в группы, организованные «Центром психологической поддержки женщин и семьи “Ты не одна”». На основе показателей опросника «Типы ориентаций в трудной ситуации» выделены три группы женщин с разными типами восприятия РТ: приближение к цели рождения ребенка (n = 17), амбивалентное восприятие (n = 28), уход от проблемы (n = 5). Затем выполнен контент-анализ описаний трудных жизненных ситуаций (ТЖС) и сравнение частоты подкатегорий с помощью критериев χ2 Пирсона и φ* Фишера.
Результаты. Выделены категории, описывающие воспринимаемую жизненную ситуацию, связанную с РТ: содержание ситуации, направленные на проблему копинг-стратегии, направленные на уход от проблемы копинг-стратегии, эмоции, оценки ситуации, цели, возможности, ограничения, поддержка других людей, максимальный неуспех и максимальный успех. Проанализированы особенности восприятия РТ для каждого типа. Описаны уровни целей, позволяющие анализировать копинг и степень приближения женщины к разрешению ситуации: 1) цели стабилизации; 2) цели ухода от негативных переживаний; 3) цели приближения к достижению результата; 4) цели преодоления ситуации (появление ребенка или гармоничная жизнь без него).
Выводы. Женщины, обратившиеся за психологической помощью в группы поддержки, воспринимают РТ как жизненную ситуацию высокой трудности, что в ряде случаев связано с опытом перинатальных потерь, с моральной нагрузкой при прохождении врачебных процедур, страхом за свое здоровье и жизнь. По своей структуре такая ситуация содержит две крупные задачи: материнство (или реже отказ от него) и совладание с отрицательными эмоциями. Соответственно, копинг-стратегии выполняют следующие функции: приближение к цели, обеспечение резистентности к собственному избеганию и устойчивости к «давлению общества», преодоление эмоционального сопротивления. Представленные в работе уровни целей женщин с РТ позволяют описать задачи психологической поддержки, в статье даны краткие рекомендации.
Битюцкая Е.В. Структура и динамика образа трудной жизненной ситуации // Вопросы психологии. 2020. Т. 66, № 3. С. 116–131.
Битюцкая Е.В. Успешность копинга // Психология. Журнал Высшей Школы экономики. 2022. Т. 19, № 2. С. 382–404.
Битюцкая Е.В., Корнеев А.А. Диагностика восприятия жизненных трудностей: ситуационный опросник «Типы ориентаций в трудной ситуации» // Вестник Московского государственного областного университета. 2020. № 4. С. 141– 163. doi: 10.18384/2224–0209–2020–4–1047
Битюцкая Е.В., Корнеев А.А. Субъективное оценивание трудной жизненной ситуации: диагностика и структура // Вопросы психологии. 2021. № 4. С. 145–161.
Добряков И.В., Фаерберг Л.М. Оказание помощи семьям при перинатальных утратах. Методическое пособие. 2‑е изд. СПб.: Медиа Глобус; Семейный информационный центр, 2018.
Филиппова Г.Г. Психологические аспекты вспомогательных репродуктивных технологий: обзор зарубежных и Российских исследований // Современная зарубежная психология. 2022. Т. 11, № 1. C. 26–38. doi: 10.17759/jmfp.2022110103
Якупова В.А., Захарова Е.И. Внутренняя материнская позиция женщин, беременность которых наступила с помощью эко // Национальный психологический журнал. 2015. Т. 1, № 17. С. 96–104.
Gabnai-Nagy, E., Papp, G., Nagy, B.E. (2020). The influence of emotional state and coping ability on the outcome of the assisted reproductive technology among infertile couples. Psychiatria Hungarica, 35 (3), 337–353.
Gourounti, K., Anagnostopoulos, F., Potamianos, G., Lykeridou, K., Schmidt, L., Vaslamatzis, G. (2012). Perception of control, coping and psychological stress of infertile women undergoing IVF. Reproductive BioMedicine Online, 24 (6), 670–679. doi: 10.1016/j.rbmo.2012.03.002
Kato, T. (2012). Development of the Coping Flexibility Scale: Evidence for the coping flexibility hypothesis. Journal of Counseling Psychology, 59 (2), 262–273. doi: 10.1037/a0027770
Li, J., Long, L., Liu, Y., He, W., Li, M. (2016). Effects of a mindfulness-based intervention on fertility quality of life and pregnancy rates among women subjected to first in vitro fertilization treatment. Behaviour Research and Therapy, 77, 96–104. doi: 10.1016/j. brat.2015.12.010
Matthiesen, S., Frederiksen, Y., Ingerslev, H., Zachariae, R. (2011). Stress, distress and outcome of assisted reproductive technology (ART): A meta-analysis. Human Reproduction, 26, 2763–2776. doi: 10.1093/humrep/der246
McLaughlin, M., Cassidy, T. (2019). Psychosocial predictors of IVF success after one year: a follow-up study. Journal of Reproductive and Infant Psychology, 37 (3), 311–321. doi: 10.1080/02646838.2018.1560398
Nicoloro-SantaBarbara, J., Busso, C., Moyer, A., Lobel, M. (2018). Just relax and you’ll get pregnant? Meta-analysis examin‑ ing women’s emotional distress and the outcome of assisted reproductive technology. Social Sciences, 213, 54–62. doi: 10.1016/j. socscimed.2018.06.033
Peterson, B.D., Pirritano, M., Christensen, U., Boivin, J., Block, J., Schmidt, L. (2009). The longitudinal impact of partner coping in couples following 5 years of unsuccessful fertility treatments. Human Reproduction, 24 (7), 1656–1664. doi: 10.1093/humrep/ dep061
Rockliff, H.E., Lightman, S.L., Rhidian, E., Buchanan, H., Gordon, U., Vedhara, K. (2014). A systematic review of psychosocial factors associated with emotional adjustment in in vitro fertilization patients. Human Reproduction, 20 (4), 594–613. doi: 10.1093/ humupd/dmu010
Schmidt, L. (2006). Infertility and assisted reproduction in Denmark. Epidemiology and psychosocial consequences. Danish medical bulletin, 53 (4), 390–417.
Van den Broeck, U., D’Hooghe, T., Enzlin, P., Demyttenaere, K. (2010). Predictors of psychological distress in patients starting IVF treatment: infertility-specific versus general psychological characteristics. Human Reproduction, 25 (6), 1471–1480. doi: 10.1093/ humrep/deq030
Битюцкая Е.В., Воронцова Е.В.Особенности восприятия репродуктивных трудностей у женщин с разной направленностью копинга. // Национальный психологический журнал. 2023. № 2. c.46–65. doi: 10.11621/npj.2023.0204
Скопировано в буфер обмена
Скопировать