ISSN 2079-6617 (Print)
ISSN 2309-9828 (Online)
Статьи

Статья

Алексеев А.А., Рупчев Г.Е., Тхостов А.Ш. Нарушения планирования при шизофрении: потенциальная роль кратковременной памяти и внимания // Национальный психологический журнал. 2021. № 2 (42). C. 51–60. doi: 10.11621/npj.2021.0205

Автор(ы): Алексеев Андрей Андреевич ; Рупчев Георгий Евгеньевич ; Тхостов Александр Шамилевич

Аннотация

Актуальность. Хотя нарушения планирования при шизофрении являются достаточно достоверно уста- новленным фактом, механизмы этих нарушений остаются не до конца проясненными. Поскольку планирование не является простым и однозначным процессом, учитывая его комплексный характер, значительную роль в его нарушениях могут играть когнитивные процессы, связанные с планированием.

Цель. Сравнение связей между планированием, кратковременной памятью, вниманием и абстрактным мышлением у больных шизофренией и в норме. Описание исследования. Обследовано 50 больных шизофренией (14, женщины; средний возраст: 34,92 ± 8,54 лет; продолжительность заболевания: 8,34 ± 5,87) и 50 здоровых испытуемых (14, женщины; средний возраст 32,42 ± 7,26 лет). Обследование включало: Tower of London Test (TOL-DX) для оценки планирования; тест Бентона (BVTR) для оценки кратковременной памяти; субтест «Сходство» (из WAIS) для оценки абстрактного мышления; таблицы Шульте для оценки внимания; Висконсинский Тест Сортировки Карточек для оценки когнитивной гибкости.

Результаты. Больные шизофренией показали значимое снижение по всем параметрам, что указывает на нарушения всех исследованных когнитивных функций. Выявлены специфические связи между планированием и другими когнитивными процессами у больных шизофренией в отличие от контрольной группы. У здоровых испытуемых эффективность планирования связана только с абстрактным мышлением, в то время как у больных шизофренией были выявлены связи между эффективностью планирования и всеми исследованными когнитивными процессами (кратковременной памятью, вниманием, переключаемостью между когнитивными установками).

Выводы. Обнаружены связи между сохранностью планирования при шизофрении и сохранностью других когнитивных процессов, при этом кратковременная память и внимание являются необходимыми, но недоста- точными условиями эффективной реализации процесса планирования.

Страницы: 51-60

Поступила: 16.07.2021

Принята к публикации: 29.07.2021

DOI: 10.11621/npj.2021.0205

PDF: /pdf/npj-no42-2021/npj-no42-2021_51-60.pdf

Ключевые слова: управляющие функции; планирование; шизофрения; кратковременная память; внимание; абстрактное мышление

Доступно в on-line версии с 30.07.2021

Литература

Алексеев А.А., Рупчев Г.Е., Катенко С.В. Нарушения планирования при шизофрении // Психологические исследования. 2012. Т. 5, № 23. С. 9–9. [Электронный ресурс] // URL: http://psystudy.ru/index.php/num/2012v5n23/679-alekseev23.html (дата обращения: 24.05.2021).

Карякина М.В., Шмуклер А.Б. Кластерный анализ нейрокогнитивных нарушений при шизофрении и расстройствах шизофренического спектра // Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М. Бехтерева. 2020. №. 1. С. 45–51. doi:10.31363/2313-7053-2020-1-45-51

Рубинштейн С.Я. Экспериментальные методики патопсихологии. М.: Изд-во института Психотерапии, 2010.

Филимоненко Ю., Тимофеев В. Руководство к методике исследования интеллекта у взрослых Д. Векслера (WAIS). СПб.: ГП «Иматон», 1993.

Aubin G., Stip E., Gélinas I., Rainville C., Chapparo C. (2009). Daily activities, cognition and community functioning in persons with schizophrenia. Schizophrenia Research, 107 (2–3), 313–318. doi:10.1016/j.schres.2008.08.002

Ayesa-Arriola R., Setién-Suero E., Neergaard K.D., Belzunces A.A., Contreras F., van Haren N.E.M., Crespo-Facorro B. (2018).

Premorbid IQ subgroups in first episode non affective psychosis patients: Long-term sex differences in function and neurocognition.

Schizophrenia Research, 197, 370–377. doi:10.1016/j.schres.2017.12.006

Baliga S.P., Kamath R.M., Kedare J.S. (2020). Subjective cognitive complaints and its relation to objective cognitive performance, clinical profile, clinical insight, and social functioning in patients of schizophrenia: A cross-sectional study. Indian Journal of Psychiatry, 62 (2), 178–185. doi:10.4103/psychiatry.IndianJPsychiatry_639_19

Berberian A.A., Gadelha A., Dias N.M., Mecca T.P., Comfort W.E., Bressan R.A., Lacerda A.T. (2019). Component mechanisms of executive function in schizophrenia and their contribution to functional outcomes. Brazilian journal of psychiatry, 41 (1), 22–30. doi:10.1590/1516-4446-2018-0021

Brown K.D., Schmitter-Edgecombe M. (2020). Effects of initial planning on task execution performance of older adults: A naturalistic assessment paradigm. Journal of clinical and experimental neuropsychology, 42 (1), 1–13. doi:10.1080/13803395.2019.1680610

Carruthers S.P., Gurvich C.T., Meyer D., Bousman C., Everall I.P., Neill E., Pantelis C., Sumner P.J., Tan E.J., Thomas E.H.X., Van Rheenen T.E., Rossell S.L. (2019). Exploring Heterogeneity on the Wisconsin Card Sorting Test in Schizophrenia Spectrum Disorders: A Cluster Analytical Investigation. Journal of the International Neuropsychological Society: JINS, 25 (7), 750–760. doi:10.1017/S1355617719000420

Chang W.C., Liu J.T.T., Hui C.L.M., Chan S.K.W., Lee E.H.M., Suen Y.N., Chen E.Y.H. (2019). Executive dysfunctions differentially predict amotivation in first-episode schizophrenia-spectrum disorder: a prospective 1-year follow-up study. European archives of psychiatry and clinical neuroscience, 269 (8), 887–896. doi:10.1007/s00406-018-0918-y

Chen C.K., Lee C.Y., Lee Y., Hung C.F., Huang Y.C., Lee S.Y., Huang M.C., Chong M.Y., Chen Y.C., Wang L.J. (2018). Could schizoaffective disorder, schizophrenia and bipolar I disorder be distinguishable using cognitive profiles? Psychiatry Research, 266, 79–84. doi:10.1016/j.psychres.2018.05.062

Culbertson W.C., Zillmer E.A. (1999). The Tower of London, Drexel University, research version: Examiner’s manual. N.Y.: Multi-Health Systems.

Dorofeikova M., Neznanov N., Petrova N. (2018). Cognitive deficit in patients with paranoid schizophrenia: Its clinical and laboratory correlates. Psychiatry Research, 262, 542–548. doi:10.1016/j.psychres.2017.09.041

Fernández-Sevillano J., González-Pinto A., Rodríguez-Revuelta J., Alberich S., Gónzalez-Blanco L., Zorrilla I., Velasco A., López M.P., Abad I., Sáiz P.A. (2021). Suicidal behaviour and cognition: A systematic review with special focus on prefrontal deficits. Journal of Affective Disorders, 1 (278), 488–496. doi:10.1016/j.jad.2020.09.044

Friedman N.P., Miyake A. (2017). Unity and diversity of executive functions: Individual differences as a window on cognitive structure. Cortex, 86, 186–204. doi:10.1016/j.cortex.2016.04.023

Gold J.M., Robinson B., Leonard C.J., Hahn B., Chen S., McMahon R.P., Luck S.J. (2018). Selective Attention, Working Memory, and Executive Function as Potential Independent Sources of Cognitive Dysfunction in Schizophrenia. Schizophrenia Bulletin, 17, 44 (6), 1227–1234. doi:10.1093/schbul/sbx155

Heaton R.K., Chelune G.J., Talley J.L., Kay G., Curtiss G. (1993). Wisconsin Card Sorting Test manual: Revised and expanded. Odessa, FL: Psychological Assessment Resources.

Kaneko K. (2018). Negative Symptoms and Cognitive Impairments in Schizophrenia: Two Key Symptoms Negatively Influencing Social Functioning. Yonago acta medica, 18, 61 (2), 91–102. doi:10.33160/yam.2018.06.001

Khalil A.H., El-Meguid M.A., Bastawy M., Rabei S., Ali R., Elmoneam M.H.E.A. (2020). Correlating cognitive functions to symptom domains and insight in Egyptian patients with schizophrenia. The International journal of social psychiatry, 66 (3), 240–248. doi:10.1177/0020764019897697

Knapp F., Viechtbauer W., Leonhart R., Nitschke K., Kaller C.P. (2017). Planning performance in schizophrenia patients: a meta-analysis of the influence of task difficulty and clinical and sociodemographic variables. Psychological medicine, 47 (11), 2002–2016. doi:10.1017/S0033291717000459

Lexén A., Hofgren C., Stenmark R., Bejerholm U. (2016). Cognitive functioning and employment among people with schizophrenia in vocational rehabilitation. Work, 54 (3), 735–744. doi:10.3233/WOR-162318

Mihaljević-Peleš A., Bajs Janović M., Šagud M., Živković M., Janović Š., Jevtović S. (2019). Cognitive deficit in schizophrenia: an overview. Psychiatria Danubina, 31 (Suppl 2), 139–142.

Palsetia D., Chandrasekhar K., Reddy M.S., De Sousa A., Karia S. (2018). Executive function in patients with schizophrenia based on socio-occupational impairment: A cross-sectional study. Industrial psychiatry journal, 27 (2), 181–189. doi:10.4103/ipj.ipj_85_18

Shallice Т. (1982). Specific impairments of planning. Philosophical Transactions of the Royal Society of London, 298, 199–209.

Sheffield J.M., Karcher N.R., Barch D.M. (2018). Cognitive Deficits in Psychotic Disorders: A Lifespan Perspective. Neuropsychology review, 28 (4), 509–533. doi:10.1007/s11065-018-9388-2

Siddiqui I., Saperia S., Fervaha G., Da Silva S., Jeffay E., Zakzanis K.K., Agid O., Remington G., Foussias G. (2019). Goal-directed planning and action impairments in schizophrenia evaluated in a virtual environment. Schizophrenia Research, 206, 400–406. doi:10.1016/j.schres.2018.10.012

Sivan A.B. (1992). Benton Visual Retention Test: Fifth Edition. San Antonio, TX: Psychological Corporation.

Thai M.L., Andreassen A.K., Bliksted V. (2019). A meta-analysis of executive dysfunction in patients with schizophrenia: Different degree of impairment in the ecological subdomains of the Behavioural Assessment of the Dysexecutive Syndrome. Psychiatry Research, 272, 230–236. doi:10.1016/j.psychres.2018.12.088

Tiryaki A., Karahan A., Arslan F.C. (2018). The Relationship of Insight with Psychopathology and Neuropsychological Functioning in Patients with Schizophrenia. Turkish journal of psychiatry, 29 (1), 22–30.

Watson A.J., Joyce E.M., Fugard A.J.B., Leeson V.C., Barnes T.R.E., Huddy V. (2017). More haste less speed: A meta-analysis of thinking latencies during planning in people with psychosis. Psychiatry Research, 258, 576–582. doi:10.1016/j.psychres.2017.09.003

Zanelli J., Mollon J., Sandin S. (2019). Cognitive change in schizophrenia and other psychoses in the decade following the first episode. American Journal of Psychiatry. 176 (10), 811–819. doi:10.1176/appi.ajp.2019.18091088

Для цитирования статьи:

Алексеев А.А., Рупчев Г.Е., Тхостов А.Ш. Нарушения планирования при шизофрении: потенциальная роль кратковременной памяти и внимания // Национальный психологический журнал. 2021. № 2 (42). C. 51–60. doi: 10.11621/npj.2021.0205

Alekseev A.A., Rupchev G.E., Tkhostov A.Sh. (2021). Planning disorders in patients with schizophrenia: potential role of short-term memory and attention, [Natsional’nyy psikhologicheskiy zhurnal], 2 (42), 51–60. doi: 10.11621/ npj.2020.0405