Канал РПО
Психологический дайджест
ISSN 2079-6617
eISSN 2309-9828
Нейропсихологическая диагностика и реабилитация взрослых пациентов с синдромом неглекта (односторонним пространственным игнорированием) при поражениях головного мозга различной этиологии

Нейропсихологическая диагностика и реабилитация взрослых пациентов с синдромом неглекта (односторонним пространственным игнорированием) при поражениях головного мозга различной этиологии

Скачать в формате PDF

Поступила: 09.01.2026

Принята к публикации: 24.09.2026

Дата публикации в журнале: 29.09.2026

Ключевые слова: клиническая психология; нейропсихология; синдром неглекта; нейропсихологическая диагностика; нейропсихологическая реабилитация

Страницы: 158–177

DOI: 10.11621/npj.2026.0411

Доступно в on-line версии с: 29.09.2026

Для цитирования статьи:

Баулина, М.Е., Белкин, А.А., Варако, Н.А., Васюра, Е.В., Ковязина, М.С., Липовка, Н.С., Никитаева, Е.В., Пропустина, В.А., Русских, О.А., Скворцов, А.А., Степанов, Г.К., Терентий, Д.Д. (2026). Нейропсихологическая диагностика и реабилитация взрослых пациентов с синдромом неглекта (односторонним пространственным игнорированием) при поражениях головного мозга различной этиологии. Национальный психологический журнал, 21(4), 158–177. https://doi.org/10.11621/npj.2026.0411/

Скопировано в буфер обмена

Скопировать
Номер 4, 2026

Баулина Мария Евгеньевна Федеральный научный центр психологических и междисциплинарных исследований

Белкин Андрей Августович Уральский государственный медицинский университет Минздрава России, Клиника института мозга

Варако Наталия Александровна Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова, Российский центр неврологии и нейронаук

Васюра Елизавета Вячеславовна Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова

Ковязина Мария Станиславовна Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова, Федеральный научный центр психологических и междисциплинарных исследований, Российский центр неврологии и нейронаук

Липовка Надежда Сергеевна Клиника института мозга

Никитаева Екатерина Вадимовна Национальный исследовательский университет дополнительного образования и профессионального обучения имени К.Д. Ушинского

Пропустина Виктория Александровна Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова, Федеральный научный центр психологических и междисциплинарных исследований

Русских Ольга Александровна Городская клиническая больница № 4, Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера Министерства здравоохранения Российской Федерации

Скворцов Анатолий Анатольевич Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова, Федеральный научный центр психологических и междисциплинарных исследований

Степанов Георгий Константинович Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова, Федеральный научный центр психологических и междисциплинарных исследований

Терентий Дарья Дмитриевна Федеральный научный центр психологических и междисциплинарных исследований

Аннотация

Актуальность. У многих больных после инсульта и черепно-мозговых травм возникает нарушение в виде игнорирования одной половины пространства (обычно левой). Оценка состояния таких пациентов и помощь в преодолении одностороннего игнорирования очень важна для клинической практики и улучшения качества жизни таких больных и их семей. Ежедневным вызовом для них становятся самые простые, обыденные, повседневные задачи (например, переходить дорогу, одеваться, причесываться, бриться, выбирать продукты в магазине и т.д.).

Цель. 1. Определение критериев качества нейропсихологической диагностики и реабилитации пациентов с синдромом неглекта. 2. Обоснование этих критериев в качестве рекомендуемых к использованию клиническому психологу.

Методы. Работа основана на теоретическом анализе и систематизации литературы по нейропсихологической диагностике и реабилитации синдрома неглекта.

Результаты. Рекомендованы методы диагностики, адекватные задаче выявления синдрома игнорирования. Обозначены наиболее эффективные приемы и методы реабилитации, опирающиеся на нисходящие процессы внимания и, соответственно, произвольную регуляцию.

Выводы. Указанные методы диагностики и реабилитации могут быть полезны в практической работе медицинского психолога / нейропсихолога с больными данной категории.

Литература

Бабенкова, С.В. (1971). Клинические синдромы поражения правого полушария мозга при остром инсульте. Москва: Изд-во «Медицина».

Балашова, Е.Ю., Ковязина, М.С. (2013). Нейропсихологическая диагностика в вопросах и ответах. 2-е изд., испр. и доп. Москва: Изд-во «Генезис».

Балашова, Е.Ю., Ковязина, М.С. (2016). Нейропсихологическая диагностика. Классические стимульные материалы: учебное пособие. 6-е изд. Москва: Изд-во «Генезис». 

Белкин, А.А., Авдюнина, И.А., Варако, Н.А., Зинченко, Ю.П., Вознюк, И.А., Давыдова, Н.С., Заболотских, И.Б., Иванова, Г.Е., Кондратьев, А.Н., Лейдерман, И.Н., Лубнин, А.Ю., Петриков, С.С., Пирадов, М.А., Проценко, Д.Н., Стаховская, Л.В., Суворов, А.Ю., Супонева, Н.А., Шамалов, Н.А., Щеголев, А.В. (2017). Реабилитация в интенсивной терапии клинические рекомендации. Вестник восстановительной медицины, 78(2), 139–143.

Белкин, А.А., Александрова, Е.В., Ахутина, Т.В., Белкин, В.А., Бердникович, Е.С., Быкова, В.И., Варако, Н.А., Вознюк, И.А., Гнедовская, Е.В., Григорьева, В.Н., Зайцев, О.С., Зинченко, Ю.П., Иванова, Г.Е., Иванова, Н.Е., Ковязина, М.С., Кондратьев, А.Н., Кондратьева, Е.А., Кондратьев, С.А., Крылов, В.В., Латышев, Я.А., Лебединский, К.М., Легостаева, Л.А., Максакова, О.А., Мартынов, М.Ю., Микадзе, Ю.В., Петриков, С.С., Петрова, М.В., Пирадов, М.А., Попугаев, К.А., Пряников, И.В., Рябинкина, Ю.В., Савин, И.А., Сергеев, Д.В., Синкин, М.В., Скворцов, А.А., Скрипай, Е.Ю., Суворов, А.Ю., Супонева, Н.А., Усачев, Д.Ю., Фуфаева, Е.В., Шамалов, Н.А., Щеголев, А.В., Язева, Е.Г., Заболотских, И.Б. (2023). Хронические нарушения сознания: клинические рекомендации Общероссийской общественной организации «Федерация анестезиологов и реаниматологов». Вестник интенсивной терапии имени А.И. Салтанова, (3), 7–42. https://doi.org/10.21320/1818-474X-2023-3-7-42

Белкин, А.А., Белкин, В.А., Захаров, Я.Ю., Пинчук, Е.А., Рудник, Е.Н., Плаксина, А.Н., Сафонова, Т.Ю., Борзунова Ю.М. (2023). Шкалы и клинические метрики мультидисциплинарной реабилитационной команды КИМ 2.0. Екатеринбург: Изд-во УГМУ.

Варако, Н.А., Пропустина, В.А., Степанов, Г.К., Юрина, Д.Д., Ковязина, М.С., Баулина, М.Е., Скворцов, А.А., Васильева, С.А., Даминов, В.Д. (2023). Зрительно-пространственный поиск в задачах с вербальными и невербальными стимулами у пациентов с синдромом неглекта. Российский психологический журнал, 20(4), 116–134. 

Глозман, Ж.М. (1990). Социальная реабилитация нейрохирургических больных: проблема и методики оценки. Вестник Московсокго университа. Серия 14. Психология, (1), 13–24.

Григорьева, В.Н., Ковязина, М.С., Тхостов, А.Ш. (2013). Когнитивная реабилитация больных с инсультом и черепно-мозговой травмой: монография. 2-е изд. Нижний Новгород: Изд-во Нижегородской государственной медицинской академии.

Зинченко, Ю.П., Первичко, Е.И. (2016). Клинико-психологическое исследование регуляции эмоций: культурно-деятельностный подход. Вопросы психологии, (3), 41–57.

Кабанов, М.М. (1985). Реабилитация психически больных. изд., доп. и перераб. Ленинград: Изд-во «Медицина: Ленинградское отделение».

Ковальчук, В.В., Шварцман, Г.И., Гусев, А.О. (2013). Причины необходимости и способы устранения синдромов неглекта и «отталкивания» у пациентов после инсульта как факторов, препятствующих проведению адекватной реабилитации. Медико-социальная экспертиза и реабилитация, (2), 50–52.

Ковязина, М.С., Варако, Н.А., Степанов, Г.К., Пропустина, В.А., Юрина, Д.Д., Скворцов, А.А., Васильева, С.А., Даминов, В.Д., Зинченко, Ю.П. (2024). Теоретические основы использования техники визуального поиска «Маяк» в реабилитации пациентов с синдромом неглекта. Lurian Journal, 5(3), 8–28. 

Лебедева, С.О., Морозова, И.С. (2026). Особенности функционирования когнитивных процессов у лиц с депрессивными расстройствами в постинсультный период. Вестник Московского университета. Серия 14. Психология, 49(3), 172–194. https://doi.org/10.11621/LPJ-26-28

Лурия, А.Р. (2003). Основы нейропсихологии: учебное пособие для студентов высших учебных заведений. Москва: Изд-во «Академия».

Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (Краткая версия). (2001). Всемирная Организация Здравоохранения. Санкт-Петербург: Изд-во Санкт-Петербургского института усовершенствования врачей.

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем: 10-й пересмотр. В 3-х томах. Т. 1. (2003). Москва: Изд-во «Медицина».

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. Одиннадцатый пересмотр (МКБ-11). (2023). Всемирная организация здравоохранения. URL: https://icd.who.int/browse11 (дата обращения: 10.11.2025).

Петухова, А.В., Ковязина, М.С. (2025). Инсульт в молодом возрасте: статистические показатели, проблемные вопросы и перспективы нейропсихологических исследований. Теоретическая и экспериментальная психология, 18(1), 141–157. https://doi.org/10.11621/TEP-25-08

Психосоматика: телесность и культура: учебное пособие для вузов. (2009). Под ред. В.В. Николаевой. Москва: Изд-во «Академический проект».

Социально-психологический аспект реабилитации больных с афазией. (1980). Под общ. ред. Л.С. Цветковой. Москва: Изд-во Моск. ун-та.

Терентий, Д.Д. (2025). Нейропсихологическая диагностика левостороннего зрительного пространственного игнорирования при поражениях головного мозга, в том числе после боевой травмы: дисс. канд. психол. наук. Москва.

Хомская, Е.Д. (2005). Нейропсихология. 4-е изд. Санкт-Петербург: Изд-во «Питер». 

Хохлов, Н.А., Васюра, Е.В. (2024). Диагностика слухоречевой асимметрии методом дихотического прослушивания: нормативные данные. Асимметрия, 18(2), 27–38.

Цветкова, Л.С. (1979). Проблемы афазии и восстановительного обучения. Москва: Изд-во Моск. ун-та.

Шипкова, К.М., Булыгина, В.Г. (2023). Нейропсихологические и нейробиологические основы восстановления высших корковых функций. Модулярная теория VS теория системной и динамической локализации функций. Вестник Московского университета. Серия 14. Психология, 46(3), 166–188. 

Юрина, Д.Д., Пропустина, В.А., Степанов, Г.К., Варако, Н.А., Ковязина, М.С., Скворцов, А.А., Васильева, С.А., Даминов, В.Д., Зинченко, Ю.П. (2025). Зрительно-пространственный поиск у пациентов с синдромом неглекта: разработка и апробация диагностической методики. Вестник Московского университета. Серия 14. Психология, 48(1), 126–154. 

Albert, M.L. (1973). A simple test of visual neglect. Neurology, 23(6), 658–664.

Azouvi, P., Jacquin-Courtois, S., Luauté, J. (2017). Rehabilitation of unilateral neglect: Evidence-based medicine. Annals of Physical and Rehabilitation Medicine, 60(3), 191–197. 

Azouvi, P., Olivier, S., de Montety, G., Samuel, C., Louis-Dreyfus, A., Tesio, L. (2003). Behavioral assessment of unilateral neglect: study of the psychometric properties of the Catherine Bergego Scale. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 84(1), 51–57.

Bonato, M., Cutini, S. (2016). Increased attentional load moves the left to the right. Journal of Clinical and Experimental Neuropsychology, 38(2), 158–170.

Bowen, A., Wenman, R. (2002). The rehabilitation of unilateral neglect: a review of the evidence. Reviews in Clinical Gerontology, 12(4), 357–373. 

Bowie, C.R., Harvey, P.D. (2006). Administration and interpretation of the Trail Making Test. Nature Protocols, 1(5), 2277–2281.

Buxbaum, L.J., Ferraro, M.K., Veramonti, T., Farne, A., Whyte, J., Ladavas, E., Frassinetti, F., Coslett, H.B. (2004). Hemispatial neglect: Subtypes, neuroanatomy, and disability. Neurology, 62(5), 749–756.

Caramazza, A., Hillis, A. (199). Spatial representation of words in the brain implied by studies of a unilateral neglect patient. Nature, 346, 267–269.

Cicerone, K.D., Goldin, Y., Ganci, K., Rosenbaum, A., Wethe, J.V., Langenbahn, D.M., Malec, J.F., Bergquist, T.F., Kingsley, K., Nagele, D., Trexler, L., Fraas, M., Bogdanova, Y., Harley, J.P. (2019). Evidence-based cognitive rehabilitation: systematic review of the literature from 2009 through 2014. Archives of physical medicine and rehabilitation, 100(8), 1515–1533. https://doi.org/10.1016/j.apmr.2019.02.011 

Corbetta, M., Shulman, G.L. (2011). Spatial neglect and attention networks. Annual Review of Neuroscience, 34, 569–599. 

Desimone, R., Duncan, J. (1995). Neural mechanisms of selective visual attention. Annual Review of Neuroscience, 18(1), 193–222.

Gauthier, L., Dehaut, F., Joanette, Y. (1989). The bells test: a quantitative and qualitative test for visual neglect. International Journal of Clinical Neuropsychology, 11(2), 49–54.

Havé, L., Priot, A.E., Pisella, L., Rode, G., Rossetti, Y. (2021). Unilateral body neglect: Schemas versus images. In: Body Schema and Body Image. (pp. 244–266). Oxford: Oxford University Press

Heilman, K., Valenstein, E., Watson, R. (2000). Neglect and related disorders. Seminars in Neurology, 4(2), 463–470.

Longley, V., Hazelton, C., Heal, C., Pollock, A., Woodward-Nutt, K., Mitchell, C., Pobric, G., Vail, A., Bowen, A. (2021). Non-pharmacological interventions for spatial neglect or inattention following stroke and other non-progressive brain injury. Cochrane Database of Systematic Reviews, 32(10), 2673–2678.

Kerkhoff, G., Keller, I., Artinger, F., Hildebrandt, H., Marquardt, C., Reinhart, S., Ziegler, W. (2012). Recovery from auditory and visual neglect after optokinetic stimulation with pursuit eye movements — transient modulation and enduring treatment effects. Neuropsychologia, 50(6), 1164–1177. https://doi.org/10.1016/j.neuropsychologia.2011.09.032

Kovyazina, M.S., Varako, N.A., Stepanov, G.K., Yurina, D.D., Propustina, V.A., Vasilyeva, S.A., Daminov, V.D., Zinchenko, Yu.P. (2025). The use of specialized neuropsychological training for the rehabilitation of patients with neglect syndrome. Psychology in Russia: State of the Art, 18(2), 3–18. https://doi.org/10.11621/pir.2025.0201

Laplane, D., Degos, J. (1983). Motor neglect. Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry, 46(2), 152–158.

Marshall, R. (2009). Rehabilitation approaches to hemineglect. The Neurologist, 15(4), 185–192.

Mezzich, J.E., Zinchenko, Y.P., Krasnov, V.N., Pervichko, E.I., Kulygina, M.A. (2013). Person-centered approaches in medicine: clinical tasks, psychological paradigms, and postnonclassic perspective. Psychology in Russia: State of the Art, 6(1), 95–109.

Moore, M.J., Milosevich, E., Mattingley, J.B., Demeyere, N. (2023). The neuroanatomy of visuospatial neglect: A systematic review and analysis of lesion-mapping methodology. Neuropsychologia, 180, 108470.

Niemeier, J. (1998). The Lighthouse Strategy: use of a visual imagery technique to treat visual inattention in stroke patient. Brain Injury, 12(5), 399–406. https://doi.org/10.1080/026990598122511

Qi, F., Nitsche, M.A., Ren, X., Wang, D., Wang, L. (2023). Top-down and bottom-up stimulation techniques combined with action observation treatment in stroke rehabilitation: a perspective. Frontiers in Neurology, 14, 1156987.

Rode, G., Pagliari, C., Huchon, L., Rossetti, Y., Pisella, L. (2017). Semiology of neglect: An update. Annals of Physical and Rehabilitation Medicine, 60(3), 177–185.

Singh-Curry, V., Husain, M. (2010). Rehabilitation in practice: Hemispatial neglect: approaches to rehabilitation. Clinical Rehabilitation, 8, 675–684.

Stepanov, G.K., Terentiy, D.D., Propustina, V.А., Skvortsov, A.A., Kovyazina, M.S., Varako, N.A., Bukinich, A.M., Vasyura, E.V. (2025). Neurorehabilitation of visual neglect: a narrative review of approaches from A.R. Luria to modern clinical protocols. Consortium Psychiatricum, 6(4), 71–81.

Varako, N., Kovyazina, M., Yurina, D., Propustina, V., Stepanov, G., Vasilyeva, S., Daminov, V., Skvortsov, A., Baulina, M., Zinchenko, Y. (2024). Visual-spatial search in neglect syndrome as a function of the number of stimuli in the hemifields. Healthcare, 12(23), 2387.

Vasyura, E., Kovyazina, M., Stepanov, G., Russkikh, O., Terentiy, D., Propustina, V., Skvortsov, A., Varako, N., Vasilyeva, S., Daminov, V., Zinchenko, Yu. (2025). Validation of the Keen Eye computer-based method for diagnosing visual neglect using a dual-task paradigm. PLoS One, 20(10), e0323832. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0323832

Vuilleumier, P. (2009). Hemispatial neglect. Cambridge University Press, 9, 148–197.

Wilson, B., Cockburn, J., Halligan, P. (1987). Development of a behavioral test of visuospatial neglect. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 68(2), 98–102.

Winson, R., Wilson, B.A., Bateman, A. (eds). (2016). The brain injury rehabilitation workbook. New York: Guilford Publications.

Xia, J., Merinder, L.B., Belgamwar, M.R. (2011). Psychoeducation for schizophrenia. Cochrane Database of Systematic Reviews, 6, CD002831. https://doi.org/10.1002/14651858.CD002831.pub2

Zeltzer, L., Menon, A., Korner-Bitensky, N., Sitcoff, E. (2008). Line bisection test. Stroke Engine. URL: https://strokengine.ca/en/assessments/line-bisection-test/ (accessed: 08.02.2026).

Zeltzer, L., Menon, A., Korner-Bitensky, N., Sitcoff, E. (2017). Star cancellation test. URL: http://www.strokengine.ca/psycho/sct_psycho/ (accessed: 08.02.2026).

Zinchenko, Yu.P., Pervichko, E.I. (2012). The Methodology of Syndrome Analysis within the Paradigm of “Qualitative Research” in Clinical Psychology. Psychology in Russia: State of the Art, 5, 157–184.

Zinchenko, Yu.P., Pervichko, E.I. (2013). Nonclassical and Postnonclassical epistemology in Lev Vygotsky’s cultural-historical approach to clinical psychology. Psychology in Russia: State of the Art, 6(1), 43–56.


Для цитирования статьи:

Баулина, М.Е., Белкин, А.А., Варако, Н.А., Васюра, Е.В., Ковязина, М.С., Липовка, Н.С., Никитаева, Е.В., Пропустина, В.А., Русских, О.А., Скворцов, А.А., Степанов, Г.К., Терентий, Д.Д.Нейропсихологическая диагностика и реабилитация взрослых пациентов с синдромом неглекта (односторонним пространственным игнорированием) при поражениях головного мозга различной этиологии. // Национальный психологический журнал. 2026. № 4. , 158–177. doi: 10.11621/npj.2026.0411

Скопировано в буфер обмена

Скопировать