ISSN 2079-6617
eISSN 2309-9828
Психологические и клинические особенности беременности, родов и послеродового периода у женщин с гестационным сахарным диабетом

Психологические и клинические особенности беременности, родов и послеродового периода у женщин с гестационным сахарным диабетом

Скачать в формате PDF

Поступила: 11.05.2025

Принята к публикации: 30.11.2025

Дата публикации в журнале: 20.12.2025

Ключевые слова: гестационный сахарный диабет; психическое здоровье; беременность; депрессия; тревожность; материнское отношение; послеродовой период; перинатальные исходы; раннее материнство

Страницы: 19-29

DOI: 10.11621/npj.2026.0102

Доступно в on-line версии с: 20.12.2025

Для цитирования статьи:

Блох, Р.А., Блох, М.Е. , Мухамедрахимов, Р.Ж. (2026). Психологические и клинические особенности беременности, родов и послеродового периода у женщин с гестационным сахарным диабетом. Национальный психологический журнал, 21(1) , 19-29. https://doi.org/10.11621/npj.2026.0102

Скопировано в буфер обмена

Скопировать
Номер 1, 2026

Блох Роман Андреевич Санкт-Петербургский государственный университет

Блох Мария Евгеньевна Санкт-Петербургский государственный университет, Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии имени Д.О. Отта

Мухамедрахимов Рифкат Жаудатович Санкт-Петербургский государственный университет

Аннотация

Актуальность. Распространенность гестационного сахарного диабета (ГСД) увеличивается в последние годы во всем мире, охватывая до 25% всех беременностей. Наличие заболевания, осложняющего течение беременности, ухудшает эмоциональное состояние беременной женщины, негативно сказывается на здоровье матери и ребенка как в краткосрочной, так и долговременной перспективе, что диктует необходимость комплексного изучения этого состояния.

Цель
. Сравнительное внутригрупповое и межгрупповое изучение психологических и клинических особенностей женщин с ГСД и без ГСД в период беременности и после родов.

Выборка
. Участниками исследования были 445 женщин, средний возраст M (SD) = 32 (5) года, обследованных дважды: на этапе беременности (30 женщин с ГСД и 415 без ГСД) и повторно после рождения ребенка (22 — с ГСД и 263 — без ГСД).

Методы
. Шкала адаптивного функционирования; Тест отношений беременной; Тест отношений матери; Шкалы оценки пренатального и постнатального отношения матери к ребенку; социально-демографическая анкета.

Результаты
. Женщины с ГСД статистически значимо отличались от группы сравнения по ряду показателей: они имели более высокую массу тела до беременности, вдвое чаще подвергались оперативному родоразрешению, дольше находились в родильном доме и позже прикладывали ребенка к груди после родов. Показатели тревожности и депрессивности, DSM-ассоциированных антисоциальных расстройств у женщин с ГСД после родов повышались, тогда как у женщин без ГСД — снижались. Динамика отношения к беременности/материнству и ребенку у женщин группы сравнения положительная, а у женщин с ГСД — отрицательная.

Выводы
. У женщин с гестационным сахарным диабетом отмечается ухудшение психоэмоционального состояния и материнского отношения в постнатальном периоде по сравнению с женщинами без ГСД. Полученные результаты подтверждают важность ведения беременности и послеродового сопровождения с обязательным учетом психоэмоционального состояния у женщин с гестационным сахарным диабетом. 

Литература

Аникина, В.О., Аринцина, И.А. (2024). Нарушения психического здоровья женщин в период беременности и после родов: возможности взаимодействия врачей и психологов. В кн.: Тезисы 10-й Общероссийского конференц-марафона «Перинатальная медицина: от прегравидарной подготовки к здоровому материнству и детству» и 3-й Научно-практической конференции «Педиатрия XXI века: новые парадигмы в современных реалиях» (15–17 февраля, 2024 г.). (С. 6–7). Москва: Изд-во редакции журнала StatusPraesens.

Байматова, Н.М., Сейтжанова, А.К., Ахметова, И.Н. (2023). Проблема тревожности и депрессии в послеродовом периоде (обзор зарубежной литературы). Евразийский Союз Ученых. Серия: медицинские, биологические и химические науки, (5), 3–9.

Батрак, Н.В., Малышкина, А.И., Ткаченко, А.С. (2023). Факторы риска у беременных женщин с ранним и поздним гестационным сахарным диабетом. Тверской медицинский журнал, (5), 13–16.

Бойматова, З.К., Гулакова, Д.М., Нарзуллаева, З.Р., Орипова, Ш.Н., Сайдахмадова, Ш.Дж. (2020). Особенности течения беременности, родов и перинатальные исходы при гестационном сахарном диабете. Мать и дитя, (2), 4–7.

Буйнова, Ю.И. (2019). Связь между социальной поддержкой, психологическим стрессом и исходом беременности. International Journal of Professional Science, (11), 52–54.

Григорян, О.Р., Михеев, Р.К., Куринова, А.Н., Чернова, М.О., Сазонова, Д.В. и др. (2021). Сравнительный анализ влияния факторов риска на течение и исходы беременности при гестационном сахарном диабете. Проблемы эндокринологии, 67(3), 78–86. https://doi.org/10.14341/probl12756

Добряков, И.В. (2015). Перинатальная психология (2-е изд.). Санкт-Петербург: Изд-во «Питер».

Додхоева, М.Ф., Пирматова, Д.А. (2018). Гестационный сахарный диабет: современный взгляд на актуальную проблему. Вестник Авиценны, 20(4), 455–461. https://doi.org/10.25005/2074-0581-2018-20-4-455-461

Евсюкова, И.И. (2024). Грудное вскармливание в профилактике долгосрочных последствий нервно-психической патологии у потомства при гестационном сахарном диабете. Журнал акушерства и женских болезней, 73(4), 107–118. https://doi.org/10.17816/jowd631782

Ланцбург, М.Е., Крысанова, Т.В., Соловьева, Е.В. (2016). Исследования психосоматических аспектов гинекологических и андрологических заболеваний и бесплодия: обзор современных зарубежных исследований. Современная зарубежная психология, 5(2), 67–78. https://doi.org/10.17759/jmfp.2016050209

Мирошник, Е.В., Рюмина, И.И., Зубков, В.В. (2016). Влияние сахарного диабета матери на здоровье новорожденного. Акушерство и гинекология, (9), 45–49. https://doi.org/10.18565/aig.2016.9.45-9

Мошкивская, В.А. (2023). Психологическая готовность к материнству женщин, беременных в результате применения вспомогательных репродуктивных технологий: дисс. канд. психол. наук. Санкт-Петербург.

Савенышева, С.С., Аникина, В.О., Блох, М.Е. (2022а). Перевод и адаптация методики «Пренатальная привязанность матери к ребенку» (MAAS). Консультативная психология и психотерапия, 30(3), 92–111. https://doi.org/10.17759/cpp.2022300306

Савенышева, С.С., Василенко, В.Е., Деева, А.А. (2022b). Отношение к ребенку, психическое здоровье матери и психическое развитие младенца в период пандемии. Проблемы современного педагогического образования, 75(2), 393–397.

Старцева, Н.М., Банникова, С.А., Руднева, О.Д., Муковникова, Е.В. (2022). Психологический компонент доминанты беременности пациенток с гестационным сахарным диабетом. Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение, 10(3), 21–25. https://doi.org/10.33029/2303-9698-2022-10-3-21-25

Тиселько, А.В., Цыганова, М.К., Ярмолинская, М.И., Зинина, Т.А. (2022). Особенности течения манифестного сахарного диабета при беременности. Медицинский вестник Юга России, 13(1), 80–87. https://doi.org/10.21886/2219-8075-2022-13-1-80-87

Филиппов, О.С., Павлов, К.Д. (2023). Результаты анализа частоты и причин кесарева сечения, основанного на классификации Робсона, в акушерских стационарах Федерального медико-биологического агентства России. Российский вестник акушера-гинеколога, 23(5), 7–12. https://doi.org/10.17116/rosakush2023230517

Abdelhafez, M.M.A., Ahmed, K.A.M., Ahmed, N.A.M., Ismail, M.H., Mohd Daud, M.N.B. et al. (2023). Psychiatric illness and pregnancy: A literature review. Heliyon, 9(11), e20958. URL: https://www.cell.com/heliyon/fulltext/S2405-8440(23)08166-5?_returnURL=https%3A%2F%2Flinkinghub.elsevier.com%2Fretrieve%2Fpii%2FS2405844023081665%3Fshowall%3Dtrue (дата обращения: 24.03.2025).

Achenbach, T.M., Rescorla, L.A. (2003). Manual for the ASEBA Adult Forms & Profiles. Burlington: University of Vermont, Research Center for Children, Youth, & Families Publ.

Bennett, H.A., Einarson, A., Taddio, A., Koren, G., Einarson, T.R. (2004). Prevalence of depression during pregnancy: systematic review. Obstetrics and Gynecology, 103(4), 698–709. https://doi.org/10.1097/01.AOG.0000116689.75396.5f

Blackmore, E.R., Gustafsson, H., Gilchrist, M., Wyman, C., O’Connor, T.G. (2016). Pregnancy-related anxiety: Evidence of distinct clinical significance from a prospective longitudinal study. Journal of Affective Disorders, 197, 251–258. https://doi.org/10.1016/j.jad.2016.03.008

Daniells, S., Grenyer, B.F., Davis, W.S., Coleman, K.J., Burgess, J.P., Moses, R.G. (2003). Gestational diabetes mellitus: is a diagnosis associated with an increase in maternal anxiety and stress in the short and intermediate term? Diabetes Care, 26(2), 385–389. https://doi.org/10.2337/diacare.26.2.385

Egan, A.M., Dunne, F.P., Lydon, K., Conneely, S., Sarma, K., McGuire, B. (2017). Diabetes in pregnancy: Worse medical outcomes in type 1 diabetes but worse psychological outcomes in gestational diabetes. QJM International Journal of Medicine, 110(11), 721–727. https://doi.org/10.1093/qjmed/hcx106

Goodman, J.H., Guarino, A., Chenausky, K., Klein, L., Prager, J., Petersen, R., Forget, A., Freeman, M. (2014). CALM Pregnancy: Results of a pilot study of mindfulness-based cognitive therapy for perinatal anxiety. Archives of Women’s Mental Health, 17(5), 373–387. https://doi.org/10.1007/s00737-013-0402-7

Gopal, G. (2014). A study of clinical, metabolic and hematological profile in infants of diabetic mothers. Indian Journal of Pharmaceutical and Biological Research, 2(2), 34–40. https://doi.org/10.30750/ijpbr.2.2.7

Howard, L.M., Khalifeh, H. (2020). Perinatal mental health: a review of progress and challenges. World Psychiatry, 19(3), 313–327. https://doi.org/10.1002/wps.20769

Huizink, A.C., Menting, B., De Moor, M.H.M., Verhage, M.L., Kunseler, F.C., Schuengel, C., Oosterman, M. (2017). From prenatal anxiety to parenting stress: a longitudinal study. Archives of Women’s Mental Health, 20(5), 663–672. https://doi.org/10.1007/s00737-017-0746-5

Lee, K.W., Ching, S.M., Devaraj, N.K., Chong, S.C., Lim, S.Y., Loh, H.C., Hamid, H.A. (2020). Diabetes in pregnancy and risk of antepartum depression: a systematic review and meta-analysis of cohort studies. International Journal of Environmental Research and Public Health, 17(11), 3767. URL: https://www.mdpi.com/1660-4601/17/11/3767 (дата обращения: 24.03.2025).

Lee, K.W., Ching, S.M., Hoo, F.K., Ramachandran, V., Chong, S.C., Tusimin, M., Nordin, N.M. (2019). Prevalence and factors associated with depressive, anxiety and stress symptoms among women with gestational diabetes mellitus in tertiary care centres in Malaysia: a cross-sectional study. BMC Pregnancy and Childbirth, 19, 367. URL: https://bmcpregnancychildbirth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12884-019-2519-9 (дата обращения: 24.03.2025).

Vieten, C., Laraia, B., Kristeller, J., Adler, N., Coleman-Phox, K. et al. (2018). The mindful moms training: development of a mindfulness-based intervention to reduce stress and overeating during pregnancy. BMC Pregnancy and Childbirth, 18, 201. URL: https://bmcpregnancychildbirth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12884-018-1757-6 (дата обращения: 24.03.2025).

Woody, C., Ferrari, A., Siskind, D., Whiteford, H.A., Harris, M. (2017). A systematic review and meta-regression of the prevalence and incidence of perinatal depression. Journal of Affective Disorders, 219, 86–92. https://doi.org/10.1016/j.jad.2017.05.003

Для цитирования статьи:

Блох, Р.А., Блох, М.Е. , Мухамедрахимов, Р.Ж.Психологические и клинические особенности беременности, родов и послеродового периода у женщин с гестационным сахарным диабетом. // Национальный психологический журнал. 2026. № 1. , 19-29. doi: 10.11621/npj.2026.0102

Скопировано в буфер обмена

Скопировать